Ang thoracic osteochondrosis usa ka laygay nga patolohiya diin ang vertebrae sa bukog ug ang mga intervertebral disc nga nahimutang sa taliwala nila nag-antus sa mga pagbag-o sa degenerative. Ang makadaut nga mga samad niini nga sona talagsa ra tungod sa ubos nga paglihok ug maayo nga proteksyon sa gusok nga bayanan. Ang Osteochondrosis sa thoracic spine nag-uswag nga wala mamatikdi, nag-uswag sa hinay-hinay apan padayon, ug gipalahi usab sa usa ka gidaghanon sa mga piho nga mga sintomas, nga nagtakuban isip mga sakit sa mga internal nga organo. Niini nga bahin, hinungdanon kaayo ang pagpangita sa medikal nga tabang sa una, malumo pa, mga timailhan sa mga problema sa likod. Ang tukma sa panahon nga pagtambal makatabang sa pagpugong sa grabe nga mga komplikasyon.
Mga hinungdan ug makapukaw nga mga hinungdan
Ang mga degenerative-dystrophic nga mga proseso sa thoracic nga mga bahin sa dugokan mahitabo batok sa background sa endogenous disruptions ug ubos sa negatibo nga mga impluwensya sa gawas. Ang ilang pag-uswag kasagarang gihagit sa mosunod nga mga hinungdan:
- hereditary predisposition, ang presensya sa usa ka piho nga hugpong sa mga depekto nga mga gene;
- sobra nga pisikal nga pagpaningkamot, labi na ang pag-alsa ug pagdala sa lainlaing bug-at nga mga butang;
- usa ka sedentary nga estilo sa kinabuhi, hinungdan sa paghuot sa lugar sa mga vertebral nga lawas ug mga intervertebral disc;
- congenital o nakuha nga structural anomalies, pananglitan, accessory vertebrae, lordosis, kyphosis;
- likod ug/o mga samad sa dughan - mga bali, dugay nga kompresiyon;
- patag nga mga tiil, mga tiil sa club;
- ningdaot nga sirkulasyon sa dugo sa bisan unsang, dili lamang sa thoracic spinal area;
- kanunay nga hypothermia;
- sobra sa timbang;
- endocrine pathologies, metaboliko disorder, sama sa diabetes, gout, hypothyroidism, hyperthyroidism;
- sistematikong mga sakit - rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, scleroderma;
- ankylosing spondylitis.
Ang kalig-on ug paglihok sa dugokan sa kinatibuk-an direkta nagdepende sa kondisyon sa matag departamento. Ang sakit mahimong usa ka sangputanan sa wala matambalan, grabe nga lumbar o cervical osteochondrosis.
Ang pagpanigarilyo, pagkaadik sa alkohol, ug pagkahubog, lakip na ang mga kapeligrohan sa trabaho, nagpredispose sa pagkaguba sa mga intervertebral joints nga adunay mga disc nga kasagaran naglangkob sa cartilage. Ang thoracic osteochondrosis mas kanunay nga nadayagnos sa mga tigulang kaysa sa mga batan-on ug tunga-tunga nga mga tawo. Kini tungod sa natural nga pagkatigulang sa lawas, usa ka paghinay sa mga proseso sa pagkaayo, ug ang presensya sa usa o daghang mga somatic pathologies.
Sintomas ug mga timailhan sa sakit
Ang nag-unang sintomas sa degenerative nga proseso mao ang kasakit. Dili sama sa cervical ug lumbar osteochondrosis, kini talagsa ra nga mahait, nagdilaab, nagtusok. Ang mga pasyente kasagaran naghulagway sa kahasol ingon nga dull, sakit, o pagpugos. Ang sakit nga sindrom mahimong mograbe kung giduko/gibaliko ang lawas, dili maayo nga kalit nga paglihok, panahon sa pag-atake sa pag-ubo, o panahon sa pagbag-o sa temperatura. Namatikdan ang irradiation niini — mikaylap lapas sa apektadong lugar. Ang Osteochondrosis sa thoracic spine nagpakita usab sa iyang kaugalingon sama sa mosunod:
- pagkagahi, pagbati sa pagpugong;
- espesipikong mga pag-klik, pag-crunch sa pag-usab sa posisyon sa lawas;
- pagkawala sa pagkasensitibo, paresis sa porma sa usa ka pagbati sa "nagkamang nga goosebumps", pagsunog, pamamanhid;
- kaunoran spasms, dugang nga paglimit sa gidak-on sa paglihok;
- pagsagop sa usa ka pinugos nga posisyon diin ang kahasol dili motungha o huyang nga gipahayag;
- pathological mga kausaban sa postura, sa ulahing mga hugna - gait;
- usa ka gamay nga pagkunhod sa pagtubo ingon sa usa ka resulta sa pagkaguba sa intervertebral lutahan ug sa convergence sa vertebral lawas.
Tungod sa kanunay nga tensiyon sa likod nga kaunoran, ang mga kaunoran sa liog ug ubos nga likod usab spasm, nga gipahayag sa kasakit niini nga mga bahin.
Ang klinikal nga litrato sa thoracic osteochondrosis usa ka kombinasyon sa mga sakit nga sindrom. Ang tinuod mao nga ang mga apektadong bahin nahimutang sa usa ka komon nga innervation zone nga adunay daghang mga internal nga organo. Kung ang usa ka nawala nga disc nakapiit sa ugat sa ugat nga nahimutang duol sa dugokan, nan ang kasakit mahimong mabati diha kanila, nga nagsundog sa kasagarang mga patolohiya:
- grabe nga kasakit sa kasingkasing susama sa angina pectoris ug bisan myocardial infarction;
- kasakit sa mammary glands nahimong rason alang sa dinalian nga differential diagnosis sa dili iapil tumor proseso;
- Ang kanunay o periodic nga kasakit sa tuo nga hypochondrium, sa tiyan o tinai, susama sa mga kinaiya sa gastritis, cholecystitis, ug ulcerative samad.
Kung ang osteochondrosis mograbe, ang ubos nga likod o tiyan mahimong masakit. Ang mga pasyente nasayop sa kahasol alang sa mga timailhan sa patolohiya sa pantog o sakit nga gynecological. Modangop sila sa mga espesyalista nga espesyalista, nga mo-refer sa mga pasyente ngadto sa neurologist o vertebrologist human sa eksaminasyon.
Klasipikasyon, nag-unang matang
Ang kasagaran nga klasipikasyon sa osteochondrosis sa thoracic spine gibase sa kinaiya sa sakit nga sindrom. Adunay duha ka matang niini:
- dorsago - usa ka mahait nga mahait nga kasakit sa sternum, nga mahitabo nag-una sa panahon sa dugay nga pagpabilin sa usa ka posisyon sa lawas, kasagaran komplikado sa usa ka pagbati sa kakulang sa hangin sa diha nga inhaling;
- dorsalgia sa porma sa malumo nga masakit nga mga sensasyon sa likod, matag karon ug unya nga makita ug mawala human sa pagpahulay.
Kini nga pagbahin sa patolohiya ngadto sa mga grupo nagtugot sa doktor nga dali nga makadesisyon sa pagpili sa analgesic.
Stage-by-stage nga pag-uswag sa thoracic osteochondrosis
Sa pag-uswag niini, ang osteochondrosis sa thoracic spine moagi sa upat ka yugto. Ang matag usa adunay kaugalingon nga mga simtomas ug mga marka sa radiographic. Ang labi nga gipahayag nga deformation sa mga disc ug vertebrae, mas grabe ang kasakit, pagkagahi sa paglihok, ug paresthesia. Ang yugto sa sakit nagtino sa mga taktika sa pagtambal.
Yugto I
Wala pay kausaban sa x-ray. Bisan pa, ang intervertebral disc dili na magpabilin nga maayo ang kaumog, kung wala ang tukma sa panahon nga pagpahiuli imposible. Nagsugod kini nga anam-anam nga manipis, mawad-an sa kusog ug pagkamaunat. Lamang sa pipila ka mga kaso nga ang malumo nga kahasol mahitabo sa thoracic rehiyon. Ang usa ka tawo nagtan-aw niini nga kakapoy sa kaunoran ug wala mokonsulta sa usa ka doktor. Busa, ang sakit sa niini nga yugto sa kasagaran usa ka sulagma nga diagnostic nga pagpangita sa panahon sa pagsusi alang sa lain nga hinungdan.
Yugto II
Ang istruktura sa fibrous singsing mahimong luag ug fibrous. Ang usa ka pagpadako sa usa ka liki sa disc mahitabo uban sa protrusion sa nucleus pulposus niini nga direksyon. Ang gilay-on tali sa kasikbit nga vertebrae mikunhod, samtang ang gitas-on sa disc mikunhod, nga tin-aw nga makita sa radiographic nga mga hulagway. Aron mabayran ang pag-apod-apod sa mga karga, ang tisyu sa kaunuran kanunay nga tensiyonado. Ang katig-a nagdugang, ang kagrabe sa kasakit kasarangan pa.
Yugto III
Ang fibrous ring nabuak uban sa nucleus pulposus nga gipislit lapas sa mga utlanan niini. Ang usa ka disc herniation mahitabo, nga hinungdan sa grabe nga mga sintomas ug grabe nga mga komplikasyon. Adunay mahinungdanon nga deformation sa vertebral nga mga lawas ug ang pagporma sa single osteophytes (compensatory bone growths). Ang sakit nga sindrom mahimong makanunayon, ang mga paglihok sa likod limitado kaayo.
IV nga yugto
Niini nga yugto, ang pagdayagnos sa thoracic osteochondrosis dili lisud. Ang mga connective tissue mitubo ug daghang osteophytes ang naporma. Ang kasikbit nga vertebrae sa bahin gibabagan, hingpit o partially immobilized. Ang mga ugat sa nerbiyos kasagarang mapiit pinaagi sa makapahubag nga paghubag, pagtubo sa bukog, ug mga kaunuran nga nagkurog. Kini nagpakita sa iyang kaugalingon ingon nga usa ka nagdilaab, pagpamusil kasakit. Ang pasyente dili maayo nga nakasagubang sa mga buluhaton sa panimalay ug naglisud sa paglihok.
Mga komplikasyon
Delikado ang pagpalambo sa discogenic myelopathy, usa ka dystrophic nga sakit sa spinal cord nga nag-una gikan sa compression sa usa ka herniated disc. Angay nga matikdan nga sa osteochondrosis sa thoracic spine, ang ingon nga komplikasyon talagsa ra. Bisan pa, sa klinikal nga praktis adunay mga kaso sa lokalisasyon sa discogenic myelopathy sa usa sa mga ubos nga bahin. Tungod sa anam-anam nga pagtaas sa neurological deficit, ang kusog sa kaunoran mikunhod ug ang mga tendon reflexes mausab. Ang mga lugar nga ischemic naporma ug ang mga selula sa nerbiyos mamatay (spinal cord infarction). Kini gihulagway sa mga sakit sa paglihok, pagkawala sa pagkasensitibo, ug mga sakit sa trophic.
Mga lakang sa diagnostic
Sa una nga konsultasyon, ang doktor maminaw sa mga reklamo sa pasyente, magsusi kaniya, mag-assess sa lebel sa pagkasensitibo, magsusi sa tendon reflexes, magtuon sa medikal nga kasaysayan, ug usa ka kasaysayan sa mga kadaot sa taludtod. Ang iyang diagnosis gipamatud-an sa laboratoryo ug instrumental nga mga pagtuon:
- radiography sa duha ka projection, sumala sa mga timailhan - usa ka target nga larawan sa usa ka bahin;
- magnetic resonance imaging;
- nagpukaw sa mga potensyal;
- electroneurography;
- electromyography;
- kinatibuk-ang klinikal nga pagsulay sa dugo ug ihi.
Aron mahibal-an ang hinungdan sa piho nga mga simtomas ug dili iapil ang mga sakit nga somatic nga adunay parehas nga klinikal nga pagpakita, electrocardiography, ultrasound scan sa mga istruktura sa kasingkasing, ug electroencephalography mahimong gireseta.
Mga pamaagi sa pagtambal alang sa thoracic osteochondrosis
Ang terapiya komprehensibo, nga nagtumong sa pagwagtang sa mga sintomas ug pagpugong sa pagkaylap sa proseso sa pathological ngadto sa ubang mga bahin sa spinal. Sa mahait nga yugto, ang nagdilaab nga dili maagwanta nga kasakit giwagtang pinaagi sa pag-inject sa mga tambal, lakip ang direkta sa apektadong lugar. Ang paggamit sa glucocorticosteroids inubanan sa anesthetics (mga blockade sa droga) kasagarang gipraktis. Sa ubang mga kaso, ang drug therapy naglangkob sa pagkuha sa mga papan, kapsula, rubbing sa pahumot ug balms. Ang paggamit sa mga tambal gikan sa mosunod nga mga grupo napamatud-an nga epektibo:
- mga relaxant sa kaunuran aron mahupay ang mga spasms sa kaunuran;
- nonsteroidal anti-inflammatory nga mga tambal nga adunay gipahayag nga analgesic nga kalihokan;
- antispasmodics alang sa pinched nerves;
- nagpasabot sa pagpalambo sa sirkulasyon sa dugo;
- mga pagpangandam nga adunay bitamina B6, nga nagpauswag sa pagpasa sa mga impulses sa nerbiyos ug pagpaaktibo sa pagbag-o.
Kung ang usa ka radicular syndrome naporma ug ang uban nga mga komplikasyon mitungha, nan ang tawo kanunay nga nagpuyo sa kahadlok nga makasinati pag-usab sa hilabihang kasakit, ug kini mahimong hinungdan sa mga sakit sa pangisip. Ang pagreseta sa mga sedative ug antidepressant makapugong sa ingon nga mga kalamboan. Dugang sa mga tambal, ang mosunod nga mga pamaagi gigamit sa pagtambal sa osteochondrosis sa thoracic spine:
- therapeutic massage, lakip ang vacuum ug acupuncture;
- mga pamaagi sa physiotherapeutic - electrophoresis/ultrahonophoresis, magnetic therapy, pulsed currents, UHF therapy, aplikasyon nga adunay ozokerite o paraffin, acupuncture, hirudotherapy;
- physical therapy ug gymnastics;
- traksyon sa taludtod.
Sa mga kaso sa mahinungdanon nga kadaot sa mga vertebral disc ug myelopathy, ang surgical treatment kanunay nga gireseta dayon. Ang hernial protrusion gikuha, microdiscectomy, puncture valorization o laser reconstruction sa disc gihimo, usa ka implant ang gi-install o ang spinal segment gipalig-on.
Paglikay sa thoracic osteochondrosis
Ang nag-unang katuyoan sa panguna nga pagpugong sa thoracic osteochondrosis mao ang pagwagtang sa mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagnipis ug pag-crack sa intervertebral disc. Unsa ang girekomenda sa mga doktor:
- likayi ang sobrang stress sa likod;
- dayon pagtratar sa tanan nga mga sakit - makatakod, endocrine, makapahubag;
- pangita dayon og medikal nga tabang alang sa mga samad sa likod, bisan kadtong daw menor de edad sa unang pagtan-aw;
- biyaan ang alkohol ug pagpanigarilyo o labing menos limitahan kini;
- pun-i ang imong pagkaon og tambok nga isda, presko nga utanon, prutas, ug mga produkto sa dairy;
- paglikay sa hypothermia;
- Buhata ang physical therapy labing menos 15 ka minuto kada adlaw.
Ang maong mga preventive measures epektibo alang sa nadayagnos na nga mga sakit sa thoracic, cervical o lumbar spine. Sa ilang tabang, posible nga mapugngan ang mga pagpalala ug pag-uswag sa proseso sa degenerative-dystrophic.
Kung ikaw adunay mga timailhan sa osteochondrosis sa thoracic spine, ug gusto nimo nga makuha kini, kontaka ang klinika alang sa hingpit, takos nga pagtambal.
Pangutana tubag
Unsa ang kalainan tali sa intercostal neuralgia ug thoracic osteochondrosis?
Sa pagkatinuod, ang intercostal neuralgia usa ka samad sa intercostal nerves, nga makapakomplikado sa kurso sa osteochondrosis. Adunay duha ka panguna nga kalainan tali sa kini nga mga proseso sa pathological. Ang neuralgia gihulagway pinaagi sa paroxysmal shooting o nagdilaab nga kasakit, nga mokusog bisan sa inhalation. Thoracic osteochondrosis nga walay paglapas sa sensitibo nga nerve endings gipakita sa dull, ingon nga kon layo nga kasakit.
Ug ang ikaduha nga kalainan mao ang forecast. Human sa pagwagtang sa hinungdan sa intercostal neuralgia, kini mawala nga walay pagsubay. Ang Osteochondrosis maayo nga pagtubag sa pagtambal lamang sa inisyal nga mga yugto sa pag-uswag.